트리암시놀론아세토니드 무좀 - teuliamsinollon-asetonideu mujom

안녕하세요. 여름 질환 무좀으로 돌아온 누리에뜰 2층 피부과 제이민입니다.

오늘은 무좀 연고에 대해 간단히 알아보도록 하겠습니다.

일반 약부터 전문의약품에 이르기까지 무좀 연고는 넘나 다양한대요.

용법과 균 종류에 따라 연고가 달라지니 가까운 병원에 내원하셔서 처방 받으시길 바랍니다.

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무좀균은 1. 피부사상균, 2. 칸디다균, 3. 효모균 등이 있습니다.

그러나 발무좀이나 체부백선의 경우 피부사상균이 원인균일 확률이 90% 이상이라, 우리는 대개 피부사상균 치료에 초첨을 맞추고 있습니다.

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바르는 무좀약은 아졸계와 알릴아민계 등 두가지 종류가 있습니다.

1. 아졸계-이미다졸 : 케토코나졸, 클로트리마졸, 플루트리마졸, 미코나졸, 에코나졸, 세르타코나졸

2. 알릴아민계: 테르비나핀, 부테나핀, 나프타핀, 아모롤핀, 시클로피록스

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1. 알릴아민계열

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1) 테르비나핀

발무좀균의 90퍼센트가 피부사상균이고 터비나핀은 이 피부사상균에 특화되어있습니다.

또 치료기간이 짧아서 대부분 1주일 정도면 증상이 호전되곤 합니다.

다만 피부사상균 외의 균인 칸디다균, 효모군의 무좀은 잘 듣지 않는 편입니다.

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무좀의 90퍼센트가 피부사상균이기에 무좀의1차 치료제로 테르비나핀을 자주 쓰고 있지만 이상하게 잘 듣지 않거나 저항하는 경우엔 피부사상균이 아닐 가능성을 고려해서 다른 계열의 연고제를 씁니다. 터비나핀의 대표약으론 라미실, 무조날, 티어실 등이 있습니다.

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2) 나프티핀염산염, 부테나핀

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나프티핀은 테르비나핀에 비해 항균 항염 효과도 있어서 세균 동반한 무좀에 좀 더 효과적입니다.

물론 곰팡이로 인해 염증반응이 심하게 와서 고름 물집등이 잡히거나 박박 긁어서 2차적 세균감염이 오면 후에 소개할 복합연고들이 더 좋긴 하지만, 테르비나핀보다 좀 더 항균 항염이 된다 정도로 생각하면 됩니다.

대표적인 약으론 부테나크림, 바렌굿 등이 있습니다.

2. 아졸계열

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클로트리마졸

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클로트리마졸은 피부사상균 뿐만 아니라 칸디다균 등 다른 균에도 효과가 있습니다.

피부사상균에 준해서 라미실을 오래 발랐는데 계속 안 낫는 경우 아졸계열로 바꿀 필요가 잇는거죠.

또 알릴아민계보다는 유소아에게 상대적으로 안전합니다.

다만 터비나핀 연고보다 치료기간이 길어서, 터피나핀이 1주일만에 낫는다면 아졸계열은 보통 4주 이상 발라야 효과가 있어서... 1차 치료제로서 알릴아민계열에 비해 밀리는 느낌이 있죠.

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대표적인 약으로 카네스텐 크림, 피엠졸큐액, 엘린플러스크림 등이 있습니다.

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무좀치료를 하다보면 가려워서 긁거나 혹은 여름 장마철을 겪고나면 무좀발에 염증반응이 심하게 오는 경우가 있습니다. 이 경우에는 물론 먹는 약도 먹어야겠구요.

비단 곰팡이만 잡는게 아니라 2차적인 세균감염을 잡기 위해 짧게라도 항염증 치료를 같이 해야하는데 이런 경우에 주로 쓰는 연고가 트라보코토, 하이트리크림, 엔딕스, 에코론 등의 복합연고입니다.

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1. 트라보코트크림은 디플루코르톨론발레레이트 1mg/g 와 이소코나졸질산염 10mg/g 이고

2. 하이트리크림은 클로트리마졸 10mg/g, 히드로코르티손 10mg/g

3. 엔딕스, 에코론은 질산에코나졸 10mg/g, 트리암시놀론아세토니드 1mg/g 의 진균제와 스테로이드의 복합연고입니다.

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이 연고들은 스테로이드 성분이 있어서 2주 정도 쓰고 다시 진균제로 같아타는 것이 좋습니다.

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이처럼 무좀 연고는 다양한 계열이 있고, 내 증상에 맞는 무좀 연고를 그 때 그 때 찾아서 발라야 합니다.

무좀이라는게 워낙에 재발이 많고, 꼭 무좀 연고 뿐만 아니라 경우에 따라선 유리아크림, 항생연고, 스테로이드 연고가 처방 나가는 경우도 있는 것입니다.

가까운 병원에 내원하여 진료를 받으시면 되겠습니다.

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발톱무좀 바르는 약에 대해서는 아래 포스트조 참고하세요

https://blog.naver.com/jaaeng123/222337450844