지방흡입 효과 없음 - jibangheub-ib hyogwa eobs-eum

지방흡입은 대표적인 체형교정술이다. 원하는 부위의 지방세포만을 제거함으로써 몸매 라인을 디자인할 수 있다. 단, 시술에 대한 정확한 정보를 인지하지 못하는 사람은 지방흡입을 과대평가하거나, 영원히 살찌지 않는 마법으로 여기기도 한다. 이렇다보니 수술에 앞서 재미있는 질문을 하는 경우도 많다. 대전 글로벌365mc병원 이선호 대표병원장의 도움말로 ‘지방흡입 황당 질문 베스트4’를 뽑아봤다.

Q1.지방흡입 다음날 바로 바디 프로필 사진 찍어도 될까요?

지방흡입수술이 비교적 쉽고 간단한 수술이지만 다음날 바디 프로필 촬영은 무리다. 이선호 대표원장은 “오랜 시간 붙어있던 지방세포를 제거하는 만큼 수술 후 당장 아무 일도 없던 것처럼 변신하긴 힘들다”고 말했다. 지방흡입수술은 피부 밑 과도하게 축적된 지방을 인위적으로 제거하는 시술이다. 이 과정에서 조직에 미세한 손상이 나타나는 것은 불가피하다. 시술 다음날 허벅지·복부·팔뚝 등 수술 부위는 날씬해진다.

하지만 수술 과정에서 멍·부기가 올라와 드러내기엔 무리가 있다. 수술 후 멍은 1~2주에 걸쳐 사라지고 붓고 가라앉는 과정은 1~2개월 정도 지속된다. 이 대표원장은 “군살이 제거돼 몸매라인은 정리됐지만 붓기로 노출이 많은 바디프로필용 의상을 소화하기는 어렵고 미세한 근육통이 동반해 다음날 포즈를 취하기도 힘들 수 있다”고 말했다. 지방흡입 후 바디프로필을 찍고 싶다면 2~3달 가량 회복기간과 적절한 체중감량이 필요하다.

Q2. 친구랑 다이어트 내기했어요. 지방흡입 하면 당장 10kg 뺄 수 있을까요?

지방흡입수술로 온 몸의 지방을 흡입을 때 한 번에 5000~1000cc 이상 제거한다. 하지만 지방세포는 부피에 비해 무게가 가볍다. 전신 대용량 지방흡입을 통해 즉각 체중을 줄여도 고작 2~3㎏정도다. 체중을 10㎏이상씩 뺄 수는 없다. 지방흡입은 체중감량이 아닌 체형을 교정하는 비만시술이다. 몸무게 변화는 크지 않지만 눈에 띄는 부분비만을 개선해 시각적으로는 5㎏ 정도 감량된 듯한 효과를 기대할 수 있다. 이 대표원장은 “정리된 신체 라인을 보며 다이어트 의욕을 더욱 불태울 수 있다는 점에서 지방흡입은 다이어트의 마중물 역할을 할 수 있다”고 말했다.

Q3. 통째로 지방을 제거하지 않고, 일부만 제거해 ‘복근’처럼 만들 수 있나요? 가수 비 같은 복근을 갖고 싶어요!

의학적으로 복근을 인위적으로 만들 수 있다. 하지만 이는 복부 지방흡입과는 다소 목적이 다르다. 복부지방흡입은 말 그대로 두둑한 피하지방을 제거해 납작한 배로 만드는 것이다. 하지만 소위 말하는 ‘식스팩’을 만드는 복근 성형은 복근 라인에 따라서 지방을 감소시켜 근육을 드러나도록 하는 게 목적이다. 쉽게 생각하면 초콜릿 모양으로 복근 모양을 새기면 될 것 같지만, 말처럼 쉽지 않다.

자칫 복부가 울퉁불퉁하게 보이거나 지방이 매끈하게 빠지지 않을 수 있다는 것이다. 가수 비와 같은 탄탄한 복부를 만들고 싶다면, 복부 지방흡입으로 복부 피하지방을 최대한 제거하고, 복근 운동을 병행해 근육을 만드는 것이 좋다. 이 대표병원장은 “내장지방 관리가 수반되지 않으면 어색한 모양으로 변하거나, 배가 나와 보일 수 있어 주의해야 한다”고 조언했다.

Q4. 살이 찔 때마다 지방흡입 해도 되지 않나요?

경제적으로 여유가 있는 환자 중에는 ‘살이 찔 때마다 지방흡입으로 버틸 수 있지 않겠느냐’며 우스갯소리를 한다. 하지만 지방흡입 재수술에는 한계가 있다는 게 전문가들의 조언이다. 지방흡입을 한 부위에 2~3번 다시 수술을 받을 수는 있다. 이 대표병원장은 “첫수술 시 과소흡입으로 지방세포가 남아 있으면 큰 문제가 될 게 없지만, 지방을 많이 뽑았음에도 지방흡입을 반복할 경우 피부 탄력에 문제가 생길 수 있다”고 지적한다.

과다 지방흡입의 대표적인 부작용은 피부 유착, 탄력 저하, 주름형성 등이다. 지방흡입수술을 반복할수록 이같은 문제에 노출될 확률이 높아질 우려가 있다. 이 대표원장은“재수술은 첫수술 보다 까다로워 지방흡입 재수술 경험이 많은 집도의를 찾아 꼼곰하게 상담하고 결정하는 것이 중요하다”고 말했다.

직장인 최모씨(32ㆍ여)는 대학생 시절까지는 날씬한 몸매를 유지했다. 하지만 사회생활을 시작하게 되고 몸매 관리에 소홀해지게 되면서 체중이 조금씩 증가해 이제는 비만 판정을 받는 상황까지 이르게 됐다. 늘어난 체중과 망가진 몸매를 보면서 스트레스에 시달리던 그녀는 식이요법과 더불어 운동, 약물요법 등을 병행하며 다이어트를 시도했다. 하지만 이렇다 할 결과를 보지 못해 안타깝기만 했다. 더구나 몸매를 망치는 두꺼운 팔뚝과 허벅지에 대한 스트레스가 특히 심각하다며 하소연했다.

최씨와 같은 스트레스를 받는 이들은 전문적인 방법을 동원해 몸매를 교정하기도 하는데, 가장 대표적인 몸매성형은 지방흡입술이다.

지방흡입술은 특정 부위에 축적된 지방을 인위적으로 뽑아내는 시술이다.

지방흡입술은 다른 비만시술들과 달리 지방세포의 절대 수 자체를 줄여주는 것이기 때문에 요요현상이 적다는 특징이 있다. 몸무게를 줄여주는 수술이라기보다는 체형을 교정해주는 시술이라고 볼 수 있다.

때문에 체중감소 효과 보다는 다이어트나 운동을 해도 잘 빠지지 않는 부분비만 관리에 효과적이다.

최근에는 되도록 일상에 지장을 주지 않은 시술방법들에 대한 수요가 높아지다 보니 미니지방흡입술과 같은 비교적 간단한 방법들이 인기다.

절개 자체가 줄기 때문에 일상지장이 적고 자신이 원하는 부위의 지방만을 간단하게 제거하기 때문에 경제적이다. 뿐만 아니라 전신마취를 해야 하는 일반적인 지방흡입과는 달리 수면마취나 부분마취를 통해 진행되므로 회복기간이 빠르다.

김승준 강남 리노보클리닉 의원 원장은 “비교적 안전한 지방흡입술이라 하더라도 부작용이 발생 될 수 있어 주의가 필요하다”며 “대표적인 부작용으로는 수술 부위가 울퉁불퉁해진다거나 절개 부위에 함몰되는 흉터, 미세한 신경조직이 손상돼 감각이 둔해지는 증상 등이 있다”고 설명했다.

그는 “부작용을 예방하기 위해선 의사와의 충분한 상담을 통해 부작용이 일어나지 않을 정도로 적당량의 지방을 제거하는 것이 좋다”며 “시술 후 수개월 간은 압박복을 착용하거나 시술 부위를 마사지하는 등의 관리도 철저하게 해주는 것이 좋다”고 말했다.

김 원장은 “지방흡입술의 부작용을 최소화하기 위해서는 시술경험이 풍부하고 체계적으로 관리를 진행해주는 전문 병원을 찾는 것이 좋다”고 조언했다.

“손상으로 인한 피부유착 해결 어려워...지방흡입수술은 최후의 수단”

# 병원에 근무하는 A양(29세)은 지난 1월 설 연휴를 이용해 허벅지 지방흡입수술을 받았다. 수술한 청담동 P병원은 ‘강남언니’와 ‘바비톡’ 등 성형어플과 온라인카페 등에 만족스럽다는 수술후기가 많고 정밀검사를 통해 개인맞춤형 지방흡입술을 진행하는 체형전문병원으로 20년 경력의 대표원장이 직접 상담과 수술을 진행해 믿을 만한 병원인 듯했다.

압박복을 착용해 수술부위를 미처 확인하지 못했지만 피부가 따끔거리고 열감 등 이상증세가 나타났다. 수술 후의 자연스러운 현상으로만 생각했지만 시간이 지날수록 참기 힘든 통증이 계속돼 수술부위를 확인해 보니 허벅지 안쪽에 푸른색과 붉은색의 심한 얼룩과 수포 등이 생겼다. 근무하는 병원의 의료진에게 보여주니 피부손상이 의심된다며 치료를 권했다.

P병원은 알레르기라고 설명하다가 병원종사자임을 밝히고 다른 의사의 소견에 대해 말하자 피부손상에 의한 이상증세를 인정했다. 2개월간 지속적으로 치료받으면서 통증과 심한 멍은 완화됐지만 얼룩진 피부는 색소침착으로 남았고 지방흡입한 허벅지는 전체적으로 울퉁불퉁해졌다. 해당병원에 항의했지만 수술동의서에 있는 발생가능한 부작용이고 최선의 치료를 하고 있다며 시간이 지나면 좋아진다는 말뿐이다.

지방흡입술 후 피부와 혈관 등의 조직 손상에 의한 혈철소 색소침착이 발생하면 선명한 지도 모양의 갈색과 붉은색이 혼재된 멍이 발생할 수 있고 시간이 지나면서 개선되지만 일부 색소침착이 남을 수 있다(사진출처=제보자 A양).

운동시간은 부족하고 고열량의 간편한 음식, 불규칙한 생활이 반복되는 현대인에게 비만은 어쩌면 당연한 질병일 수 있다. 많은 여성이 날씬한 몸매를 위해 운동과 식습관개선 등 피나는 노력을 하지만 만족스럽지 못한 경우 의료의 도움을 받기도 한다.

이 중 지방흡입술은 지방세포의 개수를 줄이는 가장 확실한 방법이지만 수술 후 다양한 부작용으로 인해 환자와 병원 간에 분쟁이 빈번히 발생한다. 지방흡입수술 후 나타날 수 있는 부작용과 해결방법에 대해 엔비유의원 권병소 원장에게 들었다.

- 지방흡입술이 필요한 경우는?

여러 번의 다이어트실패로 의료적인 도움을 받으려 하는 경우 무작정 수술을 우선시하지 말고 필요한 부위의 비만주사시술과 식이조절을 병행해 감량한 다음 빠지지 않은 부위를 최소한만 수술하는 것이 좋다. 즉 지방흡입수술은 다이어트와 주사시술 등으로도 빠지지 않는 부분적인 체형교정을 목표로 시행하는 것이 바람직하다.

지방흡입술은 지방세포의 개수를 줄여 해당부위는 다시 살이 찌지 않고 수술 중 자극으로 인한 피부수축으로 탄력 있는 몸매를 만들 수 있다. 또 교정된 바디라인으로 자신감이 상승했을 때 더 만족스러운 결과를 원한다면 추가로 2~3kg 정도의 체중감량을 권한다. 요요현상과 식욕조절이 어렵다면 집도의와 상의해 식욕억제제 등 비만약 복용을 고려해볼 수 있다.

권병소 원장은 “지방흡입술은 비만주사시술과 식이조절 등 다양한 방법을 먼저 시도해본 후 빠지지 않는 부위가 있을 때 이를 교정하는 최후의 수단으로 생각해야한다”며 “지방흡입술 후 부작용에 대비해서도 관련 주의사항을 미리 알아두는 것이 좋다”고 강조했다.

- 지방흡입술 후 발생할 수 있는 부작용은?

수술 후 메스꺼움과 모양 불만족 등 간단한 문제부터 매우 드물게는 심부정맥혈전증과 폐색전증, 사망 같은 심각하고 치명적인 부작용이 발생할 수 있는데 발생시기에 따라 차이가 있다.

수술 중 발생할 수 있는 대표적인 부작용은 ▲마취사고 ▲케뉼라에 의한 내부장기나 혈관, 신경손상 ▲지나친 약물투여로 인한 심혈관계 합병증과 폐부종, 저체온증 등으로 치명적이기도 하지만 지방흡입수술에 대한 충분한 경험과 노하우가 있는 전문가라면 발생확률은 매우 낮다. 또 수술직후 어지러움과 두통, 메스꺼움, 구토, 현기증 등의 증상은 약물에 의한 일시적 현상으로 개인마다 차이가 있을 수 있어 충분한 휴식과 의료진의 경과관찰이 필요하다.

수술 2주 이내에는 멍과 부기, 수술부위의 통증과 감각이상, 피부가 단단해지는 증상, 혈종 및 장액종 등의 증상이 발생할 수 있지만 시간이 지나면서 대부분 자연적으로 치유되며 적절한 치료 및 관리가 필요할 수 있다. 수술 2주 후부터 나타나는 수술부위의 요철현상과 혈철소 색소침착(hemosiderin hyperpigmentation) 등 이상증세는 추가치료로 완화할 수 있지만 지나친 지방흡입이나 피부손상으로 인한 피부유착은 상대적으로 해결하기 어려워 예방이 중요하다.

- A양이 호소하는 이상증세는?

사진상으로는 요철현상과 혈철소색소침착이 의심된다. 수술부위가 울퉁불퉁한 요철현상은 수술직후 집도의가 90% 정도는 골고루 빠졌는지 육안으로 확인할 수 있다. 하지만 수술이 완벽했어도 피부탄력이 낮은 사람이라면 요철현상이 나타날 수 있어 정확한 원인판단이 어렵다. 요철현상은 부종이 완전히 사라지는 6개월 정도 지난 다음 지방이식을 하면 어느 정도 교정이 가능하다.

혈철소 색소침착은 적혈구 안의 철 저장단백질에 의한 색소침착으로 멍이 심하게 들었다가 빠지면서 붉은 자국이 남는다. 멍이 지도처럼 선명하고 갈색으로 침착되면서 모세혈관확장 때문에 붉은색이 혼재된 경우가 많다.

피부가 얇거나 심혈관계질환, 루푸스 등 기저질환자들의 경우 개인차가 있을 수 있지만 A양에게 수술 직후 피부수포와 심한 통증이 있었다면 과도한 지방흡입으로 인해 피부로 연결된 혈관망손상을 의심해볼 수 있다. 색소침착은 조직이 안정화된 3개월 이후 전문가와 상의해 혈색소를 파괴하는 혈관레이저나 색소레이저 등을 통해 개선할 수 있다.

TIP. 한눈에 보는 지방흡입수술 후 요철현상과 피부이상증세 대비법

365일 평생을 ‘살과의 전쟁’을 치르는 여성에게 덜 먹고 운동하라는 무책임한 말은 삼가야한다. 여성은 월경과 임신 등 생리적 기능수행을 위해 어느 정도 지방이 필요하며 여성호르몬으로 인해 둔부와 대퇴부(무릎 위의 넓적다리)의 지방이 축적되는 경향이 있다.

또 지방결합조직도 남성은 촘촘한 그물망모양으로 외부로 튀어나오지 않는 반면 여성은 수직모양으로 느슨해 체질적으로 지방크기가 커지기 쉬워 단순히 개인 노력만으로 날씬한 몸매를 만들고 유지하는 데 한계가 있다.

단순히 굶는 무리한 다이어트, 건강기능식품 섭취, 약 복용, 운동 등 다양한 방법으로 다이어트를 시도하지만 원하지 않는 볼과 가슴부위의 볼륨이 작아져 의료의 도움을 고려하는 여성이 많다. 이때 먼저 비만주사시술과 식이요법 등을 통해 최대한 감량 후 지방흡입수술은 안전하고 현실적인 목표를 정해 최후의 수단으로 고려하는 것이 좋다.

지방흡입수술은 성형외과 전공의 수련교육과정에 유일하게 포함돼 있지만 필수는 아니기 때문에 성형외과, 가정의학과, 산부인과, 외과 등 다양한 진료과에서 시행되고 있다. 직접 보지 않고 손의 감각을 이용해 수술하면서 많은 양의 지방을 흡입하다 보면 피부, 혈관 등 조직손상이 불가피하고 통증, 피부이상증세, 사망까지 이를 수도 있어 수술여부와 의료진선택에 더욱 신중을 기해야한다. 또 부작용발생 시 적극적으로 치료하려는 의지와 병원정책이 있는지 확인할 필요가 있다.

연우법률사무소 이선호 변호사는 “해결되지 않는 색소침착 등의 부작용이 발생했다면 이로 인한 정신적 피해보상금(위자료)과 여러 의사의 소견서, 향후치료비증명서 등 근거자료를 기반으로 합의금을 도출해 해당병원에 청구하거나 한국소비자원 또는 한국의료분쟁조정중재원에 피해구제·분쟁조정을 신청할 수 있다”며 “병원 및 의사들이 증명서발급을 꺼릴 경우 진료 중의 의견을 육하원칙에 입각해 메모해 두면 권리구제신청서 작성의 근거자료가 된다”고 조언했다.

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