요로결석 자연 배출 기간 - yologyeolseog jayeon baechul gigan

요로결석 자연 배출할 경우 통증은 어떤가요?

요로결석 자연배출

요로결석 자연배출을 기대할 수 있는 경우는 요석의 크기 작고 증상이 경미한 경우입니다.

구체적으로 말씀드리면 결석의 크기가 4mm 이하이고 증상이 경미하며,
요로결석에 의한 2차적인 합병증이 없으며 요로에 이상이 없는 경우에 요로결석 자연배출이 적용됩니다.

따라서 요로결석이 무조건 자연배출이 가능하다고 판단하지 마시고
요로결석 증상이 나타나면, 내원하셔서 진단을 받아보셔야 합니다.

그렇다면 요로결석 자연배출을 위한 방법은 무엇이 있을까요?

하루 물 권장량 2리터

요로결석 자연배출을 유도하기 위한 가장 좋은 방법은 물을 자주 마셔주는 생활습관입니다. 물을 많이 먹는 습관은 요로결석 자연배출을 유도하기 위한 방법일 뿐만 아니라 요로결석을 예방하는 방법이기도 합니다. 특히 요로결석은 여름에 많이 나타나는 질병인데, 여름에는 땀을 많이 흘리는 만큼 물을 많이 섭취해주어야 합니다. 하루에 3리터 이상의 물을 섭취하여야 하며, 차와 음료를 제외한 순수한 물을 권장합니다.

적당한 운동

요로결석 자연배출을 유도하기 위해서는 물을 충분히 마시고 운동을 적당히 하면 도움이 되는데, 요로결석 자연배출을 위한 운동은 누구나 할 수 있고, 따라 하기 쉬운 단순한 운동, 예를 들어 줄넘기나 걷기처럼 평소에도 꾸준히 할 수 있는 운동으로 선택하는 것이 좋습니다.

구연산 보충

요로결석의 형성을 막는다는 구연산은 새콤한 과일 속에 많이 들어있다고 하는데요~ 오렌지, 자몽 등은 요로결석을 예방하기 때문에 충분히 섭취하는 것은 요로결석 예방에 도움이 됩니다.

전문의의 진단으로 요로결석 자연배출을 유도

다시 한번 말씀드리지만 환자 자신만의 결정으로 요로결석 자연배출을 기다리는 것은 어리석은 행동입니다. 또 전문의의 진단으로 요로결석 자연배출을 유도했지만 시간이 지나도 요로결석이 체외로 배출되지 않는다면 다시 전문의와 상의하여 요로결석에 대한 시술을 결정하여야 합니다. 요로결석이 자연배출될 때까지 비뇨기과 전문의의 세밀한 추적 관찰이 필요하며, 요석을 장시간 방치할 경우 신장 기능을 상실할 수 있으니 주의하셔야 합니다.

요로결석 자연배출될 경우의 통증

초기에 생긴 요로결석의 결정은 아주 작아서 신장내부에 자리잡고 있다가 더 이상 클 수 있는 여건이 안되면 소변에 섞여서 자연히 요관으로 흘러나와서 방광을 통해 밖으로 자연배출되는데, 실제로 2mm크기 이하의 요로결석은 대게 통증을 유발하지 않고 자기도 모르는 사이에 밖으로 자연배출됩니다.

발기 중 증가하는 일산화질소 덕분인듯

[메디칼트리뷴 박지영 기자] 비뇨기질환의 하나인 요로결석의 비침습적 치료법은 보존적관리과 약물을 이용한 자연배출이다.

최근 터키 이스탄불 메디폴대학 연구팀은 남성 요로결석환자에서는 성관계가 결석 배출에 도움이 된다는 연구결과를 국제비뇨신장저널에 발표했다.

최근 연구에 따르면 남성 요로결석환자는 성관계가 약물을 이용한 자연배출법을 대체할 수 있는 것으로 확인됐다. 하지만 이들 연구는 대상 증례수가 적은데다 결석 크기도 작다는 단점이 있다. 그래서 연구팀은 좀더 많은 증례수를 대상으로 성관계가 결석 자연배출에 효과적인지를 검토했다.

연구 대상자는 5~10mm 결석을 가진 18세 이상 기혼남성 211명. 이들을 하루 1.5~2리터 이상의 수분을 섭취하는 표준치료군(통증시 진통제 복용)과 표준치료법에 알파1 수용체차단제인 탐슬로신을 1일 1회 0.4mg을 병용하는 탐슬로신군, 그리고 주 3회 이상 성관계를 하는 성관계군 등 3개군으로 나누고 4주간 결석의 자연배출을 관찰했다.

탐슬로신군과 표준치료군에는 시험기간 중에 성관계와 자위를 금지하고 주 2회 이상 성행위 또는 자위한 경우는 제외했다. 성관계군에서 성관계 횟수가 주 3회 미만인 경우도 제외했다.

또한 대상자에게는 진통이 발생한 횟수와 진통제 사용 횟수, 자위와 성관계 빈도를 기록하고, 배뇨시에 결석 배출의 유무를 관찰하도록 했다. 자가신고만으로는 결석 배출의 유무를 알 수 없어 비뇨기과의가 CT와 신요관방광단순촬영 결과로 확정 진단했다.

최종 대상자는 탐슬로신군 60명, 성관계군 66명, 표준치료군 64명이며, 3개군 간의 평균 나이와 결석 크기에 유의차가 없었다.

관찰 결과, 자연배출률은 각각 82％、82％、52％로 표준치료군에 비해 탐슬로신군, 성관계군에서 유의하게 높았다. 배출까지 걸린 평균 기간은 각각 9.3일, 8.8일, 8.7일, 진통 횟수는 평균 1.3회, 1.2회, 1.4회로 표준치료군 보다 좋았다.

배출하는데 실패해 경요도결석파쇄술을 받은 환자는 각각 11명, 12명, 31명으로 탐슬로신군과 성관계군에서 유의하게 적었다.

연구팀은 성관계가 결석 배출에 도움이 되는 기전으로 일산화질소에 주목했다. 일산화질소는 내피유래 이완인자로서 발견되며 혈관확장 작용을 갖고 있다고 알려져 있다.

연구팀은 "발기 중에 증가하는 일산화질소가 요관의 연동과 긴장이 줄어들어 결석 배출을 쉽게 해주고 진통제 사용도 줄여주는 것으로 보인다"고 설명했다.

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소변 중 나온 요로결석 “절대 버리지 마세요”

비뇨기 , 비뇨생식기계 , 비뇨의학과 , 산부인과 , 요로결석

2020/08/06

날씨따라 성행하는 업종이 있듯이, 비뇨기과에도 계절마다 몰리는 질환이 각기 다르다. 겨울철에는 ‘전립선’ 문제로, 여름철에는 ‘요로결석’으로 많이 내원한다.

요로결석은 요로계에 생긴 돌로 여러 가지 증상을 일으킨다. 옆구리나 회음부의 통증을 유발하기도 하며 혈뇨, 소화불량과 같은 증상을 동반하는 경우도 있다. 사람마다 통증을 느끼는 정도가 다르겠지만, 대체로 통증 지수 만점에 해당하는 극심한 통증을 겪기 때문에 요로결석하면 통증이 심한 병으로 통한다.

체내에서 요로결석이 형성되면 그 사이즈에 따라 자연대기요법, 체외충격파, 수술 등의 방법으로 치료한다. 자연대기요법은 증상이 심하지 않고 결석의 크기가 작은 경우 충분한 수분 섭취를 통해서 자연스럽게 소변으로 배출되기를 기다리는 방법이다.

그래서 요로결석을 한 번쯤 겪어본 환자는 증상을 느끼면, 수분 섭취를 늘리고 운동을 하는 등 갖은 노력을 통해 자연 배출을 위한 시도를 하는 경우가 많다. 그러다 보면 소변을 보던 중 돌이 배출되기도 하는데, 이때 많은 환자가 무심코 화장실을 나온다. 하지만 배출된 요로결석은 반드시 회수하는 것이 좋다.

요로결석이 발생하는 원인은 여러 가지가 있는데, 그중 대부분은 유전, 식습관 등 쉽게 바뀌지 않는 것들이다. 따라서 한번 결석이 발생한 사람은 수년 내에 재발할 확률이 극도로 높다. 그런데 회수한 돌은 병원에 가져가면 성분 분석을 할 수 있다. 그리고 이를 통해 결석의 원인과 함께 예방할 수 있는 생활습관을 재구성해볼 수 있다. 이는 결석이 사람마다 모두 같지 않고, 모양, 종류, 성분이 다양하기 때문에 가능하다.

따라서 자연 배출된 요로결석은 버리지 말고, 병원에 가져가 성분 분석을 하는 것이 현명한 방법이라 할 수 있다.

글 = 하이닥 의학기자 김도리 원장 (비뇨기학과 전문의)