역류성 식도염 치료하기 - yeoglyuseong sigdoyeom chilyohagi

식도는 길이 30~40cm, 굵기 2~3cm, 두께 4mm의 관 형태의 장기로서 인두로부터 분문이라고 불리는 위의 입구로 연결되며 음식물을 위로 보내는 역할을 합니다. 식도의 생리작용으로는 음식물을 위로 보내는 연하운동과 위 속의 음식물이 역류하는 것을 방지하는 2가지 역할을 합니다.

역류성 식도염은 어떤 질병인가요?

위 내용물이나 위산이 식도 내로 역류되어 조직손상을 초래하는 질환으로 염증을 동반한 미란, 궤양 등의 식도 점막 손상을 말합니다.

원인

하부식도 괄약근의 약화, 임신, 비만, 지속적인 구토, 약물, 스트레스 등이 원인이 될 수 있습니다.

어떤 증상이 나타날까요?

  • 가슴쓰림(흉골부위에 타는 듯한 느낌)과 역류증상이 전형적인 증상이며 목에 무언가 걸려있는 듯한 느낌으로 불쾌감이 있으며 특히 음식물을 섭취한 후(식후 약 30분 이내)에 더욱 악화되는 것이 특징입니다.
  • 상기 증상 외에도 아래와 같은 증상이 많이 나타나기도 합니다.
    - 목 안에 가래나 묵직한 것이 걸려있는 느낌
    - 칼로 찌르는 듯한 가슴의 통증
    - 음식을 삼킬 때 걸린 느낌이나 통증
    - 밤에 목에서 쌕쌕 소리가 나거나 호흡기 질환이 없이 목소리가 쉬거나 목이 아픈 인후통의 증상, 기침, 가래 등

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어떻게 진단할까요?

진단을 위한 검사에는 상부위장관 내시경검사, 식도내압검사, 24시간 식도산도검사가 있습니다. 가슴쓰림과 역류와 같은 전형적인 증상 외에 연하곤란, 구토, 출혈, 빈혈, 체중감소 등의 증상이 있는 경우 적절한 검사를 해보아야 합니다.

어떻게 치료하나요?

역류성 식도염은 약물치료와 더불어 생활습관의 교정이 반드시 병행되어야 하며, 이러한 변화만으로도 증상이 완화될 수 있습니다.

생활습관- 담배는 역류가 쉽도록 만들고, 약물의 치료효과를 감소시키고, 상처 치유를 지연하므로 금연하거나 양을 줄이는 것이 좋습니다.
- 술은 괄약근의 힘을 약화시켜 역류를 쉽게 하므로 금주를 하여야 합니다.
- 복부비만은 복압을 상승시켜 역류를 유발하므로 체중을 줄이는 것이 좋습니다.
- 코르셋이나 거들과 같이 죄는 옷은 복압을 상승시켜 역류를 유발하고 소화 불량을 유발하므로 피하는 것이 좋습니다.
- 식사 후에는 적어도 2~3시간 이내에는 눕지 말고, 취침 전에 음식물의 섭취는 삼가 합니다.
- 수면 시 상반신을 15~20cm 정도 높게 하고 자는 것이 좋습니다.
- 약물 중에는 하부식도괄약근의 힘을 약화시키는 약제가 있어 증상을 악화시키므로 약 복용 시 주의하도록 합니다.식이요법- 위산의 분비를 촉진시키는 과식은 절대 삼가하고 조금씩 자주 먹습니다.
- 거칠고 딱딱한 음식은 피하고 부드러운 음식을 섭취합니다.
- 지나치게 뜨거운 음식물이나 자극적인 음식은 피하는 것이 좋습니다.
- 지방식을 줄이고 쵸코렛, 커피 등이 섭취를 금하며 탄산음료는 피하는 것이 좋습니다.
- 개인에 따라 증상을 유발시키는 음식을 삼가하도록 합니다.약물요법위산 분비 억제제, 위장관 운동 촉진제, 점막 보호제의 약물을 사용하며 각 약물들을 병합 또는 단독으로 사용합니다.
- 위와 식도에서 음식물이 잘 내려가도록 하기 위해 위장관 운동 촉진제 사용
- 위산 분비를 억제하여 독성을 저하시키기 위하여 위산 분비 억제제 사용
- 점막을 보호하기 위해 점막 보호제 사용하기도 함
- 합병증이 동반되지 않은 경우 비 약물 요법으로 조절이 가능하기도 함
- 복강 내 압력을 증가시키는 인자 제거
- 피해야 할 약물 : 항콜린제나 칼슘 차단제, 평활근 이완제 등
- 내과적 치료에 반응하지 않는 심한 경우에는 외과적 수술을 고려 합니다.

예후는 어떤가요?

3~6개월 이상 약물을 사용하면 치료가 가능하나 재발이 쉽고 적절한 치료가 어렵기 때문에 대부분 재발과 치유를 평생 반복합니다. 또한 생활 습관으로부터 발생하는 경우가 많으며 약제에 비교적 잘 반응하기 때문에 치료를 소홀히 하는 경우가 많습니다.

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명치 쪽이 아프면서 트림이 자주 나고 가슴이 답답한 경험을 해보신 적이 있으신가요? 이러한 증상들이 나타나는 역류성 식도염은 현대인의 대표적인 만성 질환으로 서구화된 식습관 및 야식 문화 등이 원인으로 나타납니다. 역류성 식도염은 완치 개념이 없고 재발이 잦은 질환이죠. 환자 수가 매년 늘어나고 있어 더욱 경각심을 가지고 꾸준한 식습관 관리를 해야 하는 역류성 식도염, 삼성화재 프로포즈와 함께 알아볼까요?

 

 


 

역류성 식도염?

 

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역류성 식도염은 위의 내용물이 식도로 역류해 식도에 염증을 일으키는 질환입니다. 역류성 식도염이 발생하는 이유는 식도와 위장이 접하는 부분인 하부식도괄약근이 약해졌기 때문이죠. 하부식도괄약근은 위산의 역류를 방지하는 근육인데 산이나 알칼리에 민감하게 반응해 위산이 과하게 분비되면 제 기능을 하지 못하게 됩니다. 따라서 위산이 식도 쪽으로 역류하게 되고, 식도가 위산에 반복적으로 노출되면서 점막에 염증이 생기게 되는 것이죠.

 

 

 


 

 

10명 중 6명이 20~50대 직장인으로 나타나

 

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실제 2018년 역류성 식도염 환자 10명 중 6명이 활발하게 직장 생활을 하는 20~50대였는데요. 50대가 1,012,351명으로 전 연령대 중 가장 많았으며, ▲20대 378,838명 ▲30대 534,018명 ▲40대 827,480명을 기록했습니다. 성별로 봤을 때에는 남성(1,173,648명)보다 여성(1,579,041명)이 근소하게 많았죠.

 

아마 역류성 식도염으로 병원을 찾지 않았더라도 누구나 한 번쯤 속 쓰림을 경험해 봤을 텐데요. 며칠 약을 먹고 휴식을 취해서 괜찮아졌다면 다행이지만, 증상을 방치하면 식도염과 식도 협착, 식도선암 등 합병증으로 이어질 수 있어 주의해야 합니다.

 

[출처 : 질병관리청, 2019]

 

 

 


 

 

역류성 식도염 원인

 

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역류성 식도염의 주요 원인은 잘못된 식습관입니다.

 

1. 과식

2. 카페인 음료 섭취

3. 고지방 고칼로리 음식 섭취

4. 자극적인 음식 섭취

5. 식후 바로 눕기

 

[출처 : 건강보험심사평가원 블로그, 2020]

 

 

 


 

 

역류성 식도염 증상 및 자가 진단

 

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역류성 식도염의 가장 대표적인 증상은 속 쓰림과 위산의 역류, 소화불량이지만 그 외에도 만성 기침, 쉰 목소리, 목의 이물감, 흉통 등과 같은 증상들도 흔히 발생합니다.

 

1. 항상 속이 쓰리다

2. 트림을 자주 하고 신물이 넘어온다

3. 속이 더부룩하고 소화가 안 된다

4. 기침이 잦고 쉰 목소리가 난다

5. 가슴이 답답하고 통증이 있다

 

[출처 : 건강보험심사평가원 블로그, 2020]

 

 

 

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위 자가 진단 체크리스트 항목 중 6개 이상 해당된다면 일상생활에 지장을 줄 수 있어 치료를 시작해야 합니다.

 

[출처 : 굿닥, 2015]

 

 

 


 

 

역류성 식도염 자가치료

 

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역류성 식도염은 식습관 교정으로 충분히 개선될 수 있어 자가치료가 가능합니다. 평소에 "식사는 천천히, 과식은 멀리"를 마음에 새기고 식습관 조절을 하면 되죠.

 

특히 식도나 위 점막을 자극할 수 있는 음식은 피해야 합니다. 감귤류, 커피, 탄산음료, 매우 차거나 뜨거운 음식 등이 있죠. 역류성 식도염을 완화시키는 음식으로는 양배추, 캐모마일, 마 등이 있습니다. 양배추에 들어있는 비타민 U는 손상된 위 점막을 회복시키는 역할을 하죠. 캐모마일은 속이 더부룩할 때 속을 편하게 만들어 주는 효능이 있습니다. 마에 들어 있는 뮤신이라는 성분은 위벽을 보호해 위산이 과다하게 분비되어 속이 쓰리거나 위경련이 일어나는 것을 억제해 주죠.

 

1. 과식하는 습관 버리기

2. 식사 시 충분히, 여유롭게 씹기

3. 탄산음료나 신맛이 강한 음식 피하기

4. 취침 시 높은 베개 사용하기

5. 적정 체중 유지하기

 

[출처 : 건강보험심사평가원 블로그, 2020]

 

 

 


 

 

 

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삼성화재 프로포즈와 함께 역류성 식도염에 대해 알아보았는데요. 삶의 질을 저하시키는 만성 질환 역류성 식도염, 평소 식습관 조절을 통해 미리미리 관리해 보세요. 삼성화재 프로포즈는 늘 여러분의 건강을 생각합니다!

 

 

 

 

 

 

 

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