유도분만 자연분만 - yudobunman jayeonbunman

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  • 설명

정의

자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법입니다. 산과영역에서 가장 흔히 시행하는 시술 중 하나로, 유도분만을 진행하면 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행됩니다. 

검사시기

분만 예정일이 많이 지난 경우, 양막이 파열되었는데 진통이 오지 않는 경우, 태아발육지연이 있는 경우, 양수가 많이 줄어든 경우, 고위험임신 산모, 융모양막염의 경우 등에서 유도 분만을 시행합니다. 

유도분만 자연분만 - yudobunman jayeonbunman

준비사항

태아의 크기와 태위를 확인하여 유도분만이 가능한지 평가해야 합니다. 

산모의 임신 주수, 자궁경관 상태, 태아의 전반적인 건강측정검사 등을 확인하여 유도분만의 성공 가능성을 고려합니다.

검사/시술/수술 방법

옥시토신을 이용한 유도 분만
자궁경관이 충분히 숙화되었으나 수축이 일어나지 않는 경우, 자궁수축제인 옥시토신을 혈관으로 투약함으로써 분만을 유도합니다.

프로스타글란딘을 이용한 경관 숙성
자궁경부 숙화를 목적으로 프로스타글란딘을이 분비되는 장치를 질 속에 투약합니다. 자궁경관이 연화, 개대, 소실의 과정을 거치게 되고, 효과적인 자궁 수축이 일어날 수 있습니다.

인공 양막파막술
자궁경관이 부분적으로 확장되고 소실되었을 때, 효과적인 유도분만 방법 중 하나입니다. 자궁경관 쪽에서 양막이 닿는 부위에서 양막을 절개하여 분만을 유도합니다.

예상 소요 시간은 산모의 자궁경관의 상태, 산과력에 따라 다를 수 있습니다.

주의사항

유도 분만으로 인해 자궁 과자극이나 빈수축이 흔히 발생할 수 있습니다. 유도 분만에 실패하면 제왕절개술로 분만해야 합니다.

자궁수술을 한 경우, 비정상 태반, 제대 탈출, 태아의 머리가 지나치게 큰 경우나 거대 태아, 산모의 골반과 태아의 머리가 불균형한 경우, 비정상 태위, 태아 곤란증, 회음부에 질병이 있는 경우 등에서는 유도 분만이 불가능합니다.

옥시토신과 같은 자궁수축제를 과량 투여하면 과도한 자궁 수축으로 인해 태아산소결핍증이 발생할 수 있습니다.

서울아산병원은 신뢰도 있는 건강정보 콘텐츠를 제공하여 더 건강한 사회 만들기에 도움이 되고자 합니다.콘텐츠 제공 문의하기

유도분만 자연분만 - yudobunman jayeonbunman

유도분만과 자연분만 장점과 단점

첫째는 유도분만으로 출산했고
둘째는 자연분만으로 출산했는데
조리원에 있다보니 느낌이 오네요.

아 이거 포스팅 해야겠구나! ㅋㅋㅋㅋ

출산예정이신 분들 중에도 많이 궁금하실 것 같은데요.
사람 체질에 따라 다르겠지만
직접 겪어보니 장점과 단점이 분명 존재하네요.

유도분만 자연분만 - yudobunman jayeonbunman

먼저 유도분만이란

자발적 분만 진통에 관련된 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질(프로스타글란딘, 옥시토신 등)을 포함한 외부 물질을 부분적으로(자궁경부 숙화를 위한 질정 삽입) 또는 전신적으로(옥시토신 정맥 주입) 투여하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 시술이다. 일반적으로 자발적인 분만 진통은 만삭 분만의 경우는 예측 불가능하나 임신 37주 이상이 되면 언제라도 발생 가능하다. 분만 예정일이 다가오게 되면 생기는 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 인위적으로 자궁 수축을 일으키게 하는 것을 유도 분만이라고 말하며, 산과 영역에서 가장 흔히 시도되는 시술 중 하나이다.[네이버 지식백과] 유도 분만 [induction of labor] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)

라고 네이버지식백과에서 정리해두고 있네요.

장점

출산에 미리 대비할 수 있다.

날짜를 정해두고 입원하기 때문에
아! 이날짜에 우리아이가 나오는구나
예측이 가능하니
마지막 만찬도 즐길 수 있고
아기방 꾸미기라던지 집안대청소등등
미리미리 정리해둘 수 있다는 게 장점 인 것 같아요.

단점

자연진통보다 진통의 세기가 큼
출산 후 붓기가 심함
실패시 제왕절개
자궁수축에 사용되는 옥시토신의 부작용
(촉진제때문에 태아가 스트레스 받는다는 말도 있음)

태아나 산모가 위험하다는 판단이 드는 경우에
유도분만을 시행하게 되는데
도동이의 경우 양수색이 탁한 것이
태변 때문인지 태지 때문인지 불확실 한데다
만약 태변일 경우 태아가 먹으면
응급 상황이 생길 수 있다는 선생님 판단 하에 시행하게 되었어요.

마침 자궁도 1cm 열린터라
본격진통이 시작되고 4시간도 안되서 응애 하고 태어났지만

자궁문이 열리기 전에 촉진제를 투여해
유도한다면 오랜시간 진통할 확률이 높은 것 같더라구요.

실제로 조리원에 와서 들어보니
1박 2일 동안 꼬박 24시간 진통했다는
산모님도 계셨어요.

자궁문은 다 열렸는데 애가 밑으로 안내려와서
간호사가 내리고 흡입기로 겨우겨우
자연분만에 성공했다고 하더라구요.

이 과정에서 생진통 다 겪고
제왕절개하는 산모들도 많지요.

유도분만 자연분만 - yudobunman jayeonbunman

자연분만의 장점

유도보다 진통의 세기가 약하다.
 덜 붓는다
아이가 나오려는 힘 + 엄마의 힘주기가 보태지면
빠른 출산으로 이어진다.
약물부작용이 없다.

단점

언제 나올지 예측이 불가능하니
항상 준비하고 있어야 한다는거?

37주 이상이 되면 모든 엄마들이 출산준비물도 체크하고
입원준비물도 미리 챙겨두고
영양가 좋은 음식도 챙겨먹겠지만.

저처럼
미루고 미루다
병원가기전에 급하게 입원준비물 챙겨야 하는
경우도 생길 수 있어요.ㅋㅋㅋㅋㅋ

결론
자연분만이 훨 좋다!!

준비된 마음가짐으로
제모, 관장, 무통, 항생제테스트
할 수 있다는 것 말곤 모든 부분에서 자분이 훨 낫네요.

근엄하기도 하고
웃으면 살인미소에
인상쓰면 해골같은 동동이.

둘째였기 때문에
쉽게 출산 했을지 몰라요.

하지만 분명한 건
촉진제와 같은 약물을 인위적으로 투약해
태아의 의지와 상관없이
자궁수축을 유도하고 내진함으로써 자궁문이
열리게 하는 것 보다

태아가 스스로 움직였을때
엄마 입장에서도 훨씬 편했다는거에요.

도동이때 애가 안내려온다며
간호사들이 내 배를 밀어내던 그때를 생각하면
지금도 욕이 튀어나옴!!

간호사들이 누르던 윗배의
 멍자국이 정말 오래 가기도 했구요.

둘째는 작아서 수월하게나오기도 했겠지만

아이가 나오고 싶어할때
엄마가 같이 힘주니
이 힘이 배가 되서 더 빨리 진행된 건 분명한 듯.

도동이 낳고나서는
너무너무 추워서 담요덮고있었고
하루는 정말 띵띵 부어서 거울 쳐다보기도 싫었는데

동동이 낳고나서는
춥지도 않고 덜 붓더라구요.

체질이 변해서그런걸까요?

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응급상황이 아니라면
예정일이 지났더라도 자연진통이 올때까지
기다려주는 것이 좋지않나 생각해 봅니다.

촉진제를 넣었을땐
수축세기가 95~100까지도 됐었는데
동동이때는 30정도 선에서 머물더라구요.

하지만 아이가 나오기 전 진통느낌은
세기와 상관없이 똑같다는거 ㅋㅋㅋ

또한
유.도.분.만의 경우에는 약물때문인지
센진통이 오랜시간 지속되는데반해
자연분만은 자궁문이 많이 열렸을때서야
참을 수 없는 고통이 왔어요.

출산후기에서도 보셨겠지만
아 좀 아픈데? 라고 느끼고 1시간 후에 슝 태어났으니
말입니다.ㅎㅎ

도동이 출산후기는 요기

http://blog.naver.com/ynhmam/220624754378

지금은 조리원 5일째구요
수요일 퇴실인데
집에 가기싫네요.....ㅠㅠㅠ

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조리원밥아
니가 곧 그리워 지것지
...

*지극히 주관적인 포스팅이며 임산부마다 다를 수 있음*