남자 에스트로겐 복용 - namja eseuteulogen bog-yong

남성에서 에스트로겐수치가 고레벨로 증가하는 이유는 다양하게 연구되고 있습니다. 대표적으로 근육 손실과 지방 증가, 노화, 과도한 에스트로겐 섭취, 일부 퍼스널 케어 제품 사용, 부적절한 호르몬 대체 요법 사용, 간장 과부하, 장내 세균총 불균형(Gut Dysbiosis) 등이 지적됩니다. 의학자들은 특히 현대적 식습관과 운동 부족에 의한 비만, 환경 오염과 환경 호르몬의 영향을 주요 요인으로 꼽습니다.

근육 손실과 지방 증가

근육조직의 손실과 지방조직의 증가는 일반적으로 비만과 제2형 당뇨병 등 대사장애에 의해서도 발생할 수 있지만 나이가 증가함에 따라서도 발생할 수 있습니다. 지방조직에는 아로마타제가 포함되어 있어 테스토스테론이 에스트로겐으로 전환됩니다. 지방은 또한 에스트라디올을 저장하기 위한 저장소 역할을 합니다. 이 2가지 요인은 모두 남성의 에스트로겐 수치를 증가시킵니다.

노화

연령이 증가하면 테스토스테론을 에스트로겐으로 전환시키는 효소인 아로마타제(Aromatase)가 증가할 수 있습니다.

과도한 에스트로겐 섭취

남성이 과도하게 에스트로겐을 수용하면 뇌와 고환은 보다 적은 테스토스테론을 생성하게 됩니다. 여기에는 에스트로겐과 유사한 화학 구조를 가지고 있는 제노에스트로겐(Xenoestrogens) 및 일부 피토에스트로겐(phytoestrogen)도 포함됩니다. 제노에스트로겐은 조직에 직접 흡수되며 간을 통해 해독될 가능성이 없으므로 특히 유해합니다. 이는 불법 살충제가 포함된 농산물, 상업적 환경에서 자라난 소, 닭, 돼지 고기 등에 다량 포함되어 있습니다. 피토에스트로겐 중에서도 콩류는 자연에서 발견되는 가장 많은 에스트로겐성 식물이며 제노에스트로겐만큼 몸에 해를 끼치는 에스트로겐 활성을 촉진하는 것으로 알려져 있습니다. 실제로 외국에서는 콩과 두유를 많이 먹은 남성들의 가슴이 여성화한 증상이 다수 보고되고 있습니다.

일부 퍼스널 케어 제품 사용

수천 개의 인공 제품에는 제노에스트로겐이 포함되어 있어 에스트로겐을 모방해 호르몬 균형을 방해합니다. 예를 들어, 화장품 등에 방부제로 사용되는 파라벤과 페녹시에탄올, 플라스틱에서 검출되는 프탈레이트, 대부분의 자외선차단제(선크림)에서 발견되는 벤조페논 등이 있습니다. 과학자들은 퍼스널 케어 제품을 사용할 때 향기가 난다면 그것이 호르몬 균형을 무너트릴 가능성이 있다고 지적합니다. 단, 예외적으로 에센셜 오일이 함유된 제품은 강한 냄새가 나지만 호르몬을 방해하지 않습니다.

부적절한 호르몬 대체 요법

호르몬 대체 요법은 반드시 의사의 관리 감독 하에 시행되어야 안전합니다. 호르몬 수준이 정상임에도 불구하고 자신의 판단으로 스테로이드 호르몬을 추가 투여하면 인체는 외부에서 들어오는 호르몬에 적응하여 스스로 호르몬 생성을 하지 않게 됩니다.

간장 과부하

간은 일종의 필터입니다. 간은 신체를 해독하여 과도한 에스트로겐을 포함한 화학 물질, 식품의 성분, 환경 독소, 심지어 신진대사의 천연 생성물로부터 우리를 보호합니다. 이러한 간 기능이 질환이나 약물, 알코올 등의 요인에 의하여 손상되면 에스트로겐 수준이 과다하게 됩니다.

장내 세균총 불균형(Gut Dysbiosis)

장내 미생물들은 베타-글루쿠로니다아제(β-glucuronidase)라고 알려진 효소를 사용하여 순환하는 에스트로겐을 조절합니다. 소장내 세균과잉증식(SIBO, Small Intestinal Bacterial Overgrowth)의 경우와 같이 미생물 균형이 맞지 않으면 이러한 효소가 에스트로겐을 적절히 대사할 수 없어 에스트로겐 우세로 인한 기타 상태에 더욱 취약해집니다.

생물학적인 남자로 태어났지만 여자가 되고 싶어서 여성호르몬 활성제를 한번에 400알 씩 삼키는 남성의 사연이 언론에 소개돼 눈길을 모으고 있다.

올해 29세인 A씨는 6살 때부터 여자가 되는 상상을 해왔지만, 가족들의 반대로 원치 않는 삶을 살고 있다.

암 투병으로 역시 힘겹게 살아가는 어머니에게 충격을 줄 수 없다고 여긴 A씨는 홀로 고향을 떠나 타향살이를 하며 여자가 되는 꿈을 포기하지 않았다.

A씨의 유일한 친구는 역시 성전환수술로 여성이 된 트랜스젠더 뿐. 그녀의 도움으로 여성호르몬인 에스트로겐 활성제를 구입해왔고, 최근엔 복용량이 늘어 300~400알을 한꺼번에 먹는 등 극단적인 방법을 택하고 있다.

남성이 에스트로겐 활성제를 복용할 경우, 목소리가 가늘어지고 성욕이 감퇴되는 등의 증상이 나타나지만 복용을 중지하면 남성호르몬인 테스토스테론 분비가 다시 많아지면서 남성성이 강조된다.

A씨의 경우 심리적인 성정체성으로 고민하다가 여성의 가슴을 가지고 싶다는 욕심 때문에 약을 과용한 것으로 알려졌다.

그는 “가슴 수술을 먼저 받고 싶었지만 현재는 경제사정이 어려워 불가능한 상태”라면서 “조금이라도 여성에 가까워지고 싶어 약을 수백 알 씩 먹게 됐다.”고 말했다.

현지 언론은 “현재까지 A씨에게서 여성 호르몬제 과다복용으로 인한 건강이상신호는 아직 발견되지 않았지만, 극단적인 약 섭취가 이어질 경우 부작용이 올 수 있다.“고 전문가의 말을 인용해 전했다.

서울신문 나우뉴스 송혜민기자

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