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가래끼고 컬컬한 목, "좋은 일반약 없나요?"

[보건의 달 특집] 미세먼지와 질환예방 <3>

2019-04-02 12:00:23

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엄태선 기자

[보건의 달 특집] 미세먼지와 질환예방

완연한 봄의 길목에 들어섰다. 꽃샘추위로 옷깃을 여미기도 하지만 겨우내 움츠렸던 몸과 마음이 기지개를 펴는 계절이 돌아온 것이다. 하지만 이제 우리나라의 봄은 더 이상 생명이 만개하는 희망의 계절이 된 지 오래다. ’봄의 재난‘으로 불리는 미세먼지로 인해 온전한 야외활동에 제약을 받는 것을 넘어 건강에 치명적인 영향을 끼치고 있는 것이다. 세계보건기구는 미세먼지를 1급 발암물질로 지정했을 정도다. 피하기조차 힘든 공기 속 미세먼지가 갈수록 심각해지고 있지만 범정부차원의 대책은 실효성을 갖지 못하고 있다. 결국 각자 스스로 지켜야 하는 생활 속 대처법 만이 그나마 대안일 수 밖에 없게 됐다. 이에 약사공론은 호흡기, 심혈관계, 피부 등 미세먼지로 인해 급증하고 있는 관련 질환과 건강 위험 요소를 살펴보고 그 예방법과 관련 제품을 정리해 본다. [편집자 주]

<1> 심각한 미세먼지 ‘대책은 없나’ 
<2> 대기오염 사망 위험군 1위는 ‘심혈관질환’ 
<3> 가래 끼고 컬컬한 목, 이 아이템이 딱! 
<4> 코, 입을 막아라...“다 뻔한 마스크라고요?” 
<5> 오염물질로 뻑뻑하고 가려운 눈, 어떻게 관리하나 
<6> 피부 파고드는 미세먼지 털어낼 순 없을까

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올해들어 최악의 미세먼지가 발생하면서 호흡기 건강에 비상이 걸렸다. 특히 한치앞을 보기어려울 정도로 미세먼지가 가득한 날이 매일 엄습하면서 국민의 일상생활마저 바꾸고 있다. 특히 매일 아침 미세먼지 예보를 살피고 마스크를 착용하는 등이 당연시 되고 있다. 호흡기가 악한 약한 아동 및 노약자의 경우 더욱 미세먼지로부터 위협을 받고 있다. 미세먼지는 그만큼 목과 호흡기 건강에 적지않은 영향을 미치고 있고 철저한 예방과 적극적인 치료가 수반돼야 하는 요인이 되고 있다. 

미세먼지에 따른 목과 호흡기를 지키기 위한 초기 예방법과 중증으로 넘어가지 않기 위한 보다 철저한 경증질환 관리, 중증질환 등을 폭넓게 살펴봤다.

◆미세먼지, 소아와 노년층에 더 악영향

미세먼지는 여러 연구결과에서 볼 수 있듯 호흡기 질환에 적지않은 악영향을 미치고 있다. 마스크 착용과 공기청정기 등 실내외에서의 맑은 공기 마시기에 힘을 쏟고 있지만 이는 1차적인 예방에 불과하다. 미세먼지에 노출된 호흡기는 면역력이 급격히 저하돼 감기, 기관지염과 비염, 중이염, 부비동염, 편도선염, 천식, 인후염, 후두염 등 각종 호흡기 관련 질환을 유발시키는 한 원인으로 지목되고 있다. 

특히 건강보험 일산병원연구소는 최근 미세먼지의 호흡기질환 관련 연구를 통해 남성보다 여성, 소득은 낮은 집단, 연령은 소아 및 노년층에 건강 영향이 더 커 민감계층으로 분류한 바 있다. 또 미세먼지에 비해 초미세먼지가 천식과 만성폐쇄성 폐질환, 폐암에 끼치는 영향이 더 큰 것으로 분석되기도 했다. 

미세먼지 등 공기질 악화로 인해 나타날 수 있는 질환 중 하나인 급성기관지염 진료환자를 볼때 국내의 상황이 녹록하지 않다. 심평원의 진료환자 현황에 따르면 급성기관지염 환자가 지난해 상반기 1252명이 이르는 것으로 집계됐다. 이는 전년 동기 1222만명에 비해 30만이 늘어난 수치였다. 최근 몇년동안 수십만명씩 증가하고 있는 추세다. 이외 호흡기 관련 질환의 경우 대부분 증가세를 나타내고 있다. 

현재 국내의 미세먼지는 단순히 생활패턴을 변화시키는 것을 넘어 건강에 직접적으로 나쁜 영향을 미치고 있음을 알 수 있다.   

◆목건강에 좋은 생활습관과 음식

그럼 미세먼지가 많은 날에는 어떻게 목 건강을 챙길 수 있을까? 먼저 기본적으로 생활습관처럼 촉촉한 목관리가 필요하다. 건조해진 목은 질환으로 이어지는 지름길이 되기 때문에 수시로 물을 마시는 습관을 갖아야 한다. 또 스트레스 관리나 꾸준한 운동, 체온 유지 등으로 면역력을 강화하고 염증 및 통증을 완화하는 음식을 먹어야 환절기 목건강에 도움이 된다. 

목에 좋은 음식은 일반적으로 도라지나 생강, 레몬, 무, 카모마일, 마늘, 모과, 대추, 유자, 매실, 배 등을 꼽을 수 있다. 

반대로 해로운 음식으로는 목을 자극하는 특히 박하사탕 등을 피하는 것이 좋으며 초콜릿이나 맥주, 버터, 우유 등의 경우 성대를 건조시키는 작용을 하고 홍차나 감자튀김 등의 경우 역류성 식도염을 조장해 성대주변에 가래 등을 만들 수 있어 목건강에는 해로운 음식으로 알려졌다.

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◆목의 컬컬해지는 '가벼운 증상'완화 대표약들

미세먼지가 극심할 경우 가슴이 답답하고 목도 컬컬해진다. 목이 불편하다고 느낄 때 찾는 진해거담제와 인후통치료제가 바로 그것.  진해거담제는 지난해 1월 기준 714품목이 등재될 정도로 제품이 많이 나온 상태다.  

하지만 약국에서 쉽게 구매할 수 있는 일반약의 경우 일부 대표품목들이 시장을 이끌고 있다. 거담제와 인후염치료제 등이 주를 이룬다. 

보령제약의 '용각산'을 비롯해 옥시레킷벤키저 '스트렙실', 먼디파마 '베타딘', 한미약품 '목앤', 대웅제약 '모겐쿨', 사노피아벤티스 '뮤코펙트', 현대약품 '리나치올캡슐', 경남제약 '미놀F' 등이 주목을 받고 있는 제품들이다. 

최근에는 보다 다양한 제형으로 제품이 출시하고 있는 분위기다. 시장 지배력이 높은 제품들의 명성을 갖고 제형확장에 나서고 있는 것이다. 환부에 직접 투여하는 분말과 과립형, 트로키, 스프레이형 등이 대세로 부각되고 있다. 

분말형태의 '용각산'의 경우 과립형 '용각산쿨'로 통해 세대교체를 이어가고 있으며 별도로 트로키 '목사랑'캔디로 품목을 넓혔으며 최근 '스트렙실' 트로키 성분을 스프레이에 추가한 한미의 '목앤파워스프레이'가 출시됐다. 여기에 과립형태의 부광약품 '사포날 과립'이 리뉴얼로 얼굴을 내밀었다. 또 독일산 트로키가 미세먼지의 바람을 타고 국내시장에 도전장을 냈다. 

이밖에도 의약품은 아니나 미세먼지 등으로 탁한 코와 목을 뚫어주는 독일직수입한 목캔디 '비빌'(VIVIL Extra Stark Halls Bonbons)도 선보였다.   

한편 미세먼지는 천식과 만성폐쇄성폐질환, 폐암 등에도 악영향을 미치고 있다. 단순히 목건강을 악화하는 수준을 넘어 호흡을 관장하는 폐의 건강을 위협하는 문제로 주목되고 있는 시점이다.  

◆트로키제 등 제형별 복약지도 '환자별 상담'

목 아픔을 호소하며 약국을 찾은 환자에게 어떻게 상담을 해야 할까? 기본적으로 목의 상태를 자세히 물어 경증과 중증을 가늠한 후 경증의 경우 증상에 따라 복용 편리 등을 고려해 약을 제공해야 한다.

비마약성이나 생약성분, 휴대, 연령 등 다각적으로 환자의 빠른 치료에 도움을 줄 수 있는 품목을 선택하는 게 최우선이다. 제형에 따른 품목별로 올바른 복용법과 사용상의 주의사항 및 저장방법 등에 대한 복약지도를 실시하는 게 매우 중요하다. 약 복용시 환부에 직접 작용하는 일부 제제의 경우 물없이 복용하는 것이 보다 효과적이라는 점도 반드시 복약지도에 첨언해야 한다.

'목에 시원함' 전달....116년 전통의 독일사 제품 국내 상륙

미향약품, 지난해말 약국용 목캔디 '비빌' 공급 시작

[주목할 제품]

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장기간 미세먼지에 노출된 목을 상쾌하게 뚫어주는 목캔디가 국내 시장에 선보여 주목되고 있다. 목캔디 '비빌'(VIVIL Extra Stark Halls Bonbons, 엑스트라 스트롱)이 그 주인공.

 제품은 116년 전통의 A. MULLER GmBH Co., KG, Germany사의 제품인 유럽 정통의 허브추출 성분을 캔디에 적용해 감기환자, 목이 부은 인후염 환자에게 공급해 왔다. 지난해말 수입업체인 미향약품이 직수입해 국내 약국시장에 내놓고 있다. 

'비빌' 목캔디은 미세먼지로 아픈 목과 코를 시원하게 하고 염증을 가라앉히며 가래를 배출하는 목캔디로 무설탕(이소말트 69.2%와 말티톨 시럽30.1%)를 기본으로 해 당뇨환자에게도 안전한 제품이다. 

또 인후염과 기관지염에 효과적인 페퍼민트 오일과 유칼립투스오일이 함유돼 있어 미세먼지 등으로 막히고 컬컬한 목에 아주 효과적이며 비타민c도 함유되어 감기환자 등에게도 도움을 준다. 

미약약품은 "코가 막히거나 목이 칼칼한 증상, 입 냄새, 말을 많이 해 성대가 부은 증상, 졸음운전 등에도 함유된 휘산 작용이 강해 적합한 제품"이라며 "앞으로도 유럽정통의 명품 캔디류와 건강기능식품을 갖추고 약국 유통에 주력할 것"이라고 밝혔다.  

한편 미향약품은 이밖에도 110년 전통의 Hermes ARZNEIMITTEL사의 물 없이 간편히 먹을 수 있는 과립형(가루타입) 고함량 마그네슘 단일제제 건강기능식품인 Biolectra Magnesium Ultra 400 Directra를 출시할 예정이며 물 없이 먹을 수 있는 고함량 칼슘제인 칼시메드(CalciMed)를 최근 공급을 시작했다.


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