종아리 주무르면 아픈 이유 - jong-ali jumuleumyeon apeun iyu

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질문

종아리 근육이 많이 아파요

종아리 근육이 많이 아파요
걷기 실내 자전거타기 운동을 하는데
운동을 쉬어야 하나요?
종아리를 주물르면 않된다고 하는데
조언 부탁드립니다

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답변

Re : 종아리 근육이 많이 아파요걷기 실내 자전거타기 운동 ...

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하이닥 스코어: 5

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2018.03.27

안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김혜진 입니다.
운동하실 때 종아리근육의 계속된 사용으로 인해 그런 듯합니다.
종아리만 너무 과활성되지 않도록 같은 동작에서도 다리의 다른 큰 근육들에도 힘을 쓰는 방법을 터득하시는 것이 좋습니다.
(예를들면 걸을 때에도 엄지발가락으로 추진력을 받는 보행, 실내자전거 타기 시 허벅지 앞/뒤쪽 근육 사용,
오르막길에서는 엉덩이근육을 사용하면서 땅을 밀어 앞으로 나가는 느낌 등등)
종아리 스트레칭 많이 해주시고 종아리 주무르셔도 괜찮습니다.
(주무르면 안된다고 하는 얘기가 어디서 나온건지 궁금하네요.)
비복근, 가자미근 스트레칭으로 종아리 풀어주시면서 운동하시면 되실 듯 합니다 ^^

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.


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말초혈관 이상으로 생긴 '말초혈관 질환' 가능성

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게티이미지뱅크

걸을 때 종아리나 장딴지가 아프다. 쉬면 좋아진다. 이런 증상이 반복된다. 발에 상처가 나면 잘 안 낫거나 회복이 더디기도 한다. 말초혈관 이상으로 생기는 ‘말초혈관 질환’이 원인일 수 있다.

말초혈관 질환은 말초혈관에 콜레스테롤이 쌓이고 염증이 생기면서 혈관이 점점 좁아지는 병이다. 근육에 피가 잘 통하지 않으면서 다양한 증상을 유발하고 조직을 파괴한다.

말초혈관 질환의 90%는 다리 혈관에서 생긴다. 주로 걷을 때 종아리나 장딴지가 아프고, 쉬면 좋아진다. 걸을 때 다리에 많은 혈류가 필요한데, 다리 혈관이 좁아져 혈류가 부족해서 나타나는 증상이다.

이 밖에 혈류가 좋지 않아 발쪽 부위에 상처가 생기기도 하고, 다른 원인으로 생긴 상처가 악화하거나 회복이 느려진다. 증상이 심해지면 조직이 파괴돼 다리를 절단해야 하고, 심하면 생명을 위협받을 수 있다.

말초혈관 질환의 주원인은 ‘동맥죽상경화증’이다. 이는 이상지질혈증, 고혈압, 당뇨병, 흡연 등과 관련이 깊고, 가족력이 있거나 나이가 들수록 유병률이 높아진다.

말초혈관 질환은 ‘발목 상완 지수(Ankle Brachial IndexㆍABI) 검사’로 발목과 위팔 혈관 압력을 비교해 진단한다. 발목 혈관 압력이 위팔 혈관보다 떨어지면 다리 동맥을 컴퓨터단층촬영(CT) 검사로 병변 위치를 확인하고 치료 계획을 세운다.

치료는 기본적으로 약물 치료와 운동 요법이다. 이상지질혈증, 고혈압, 당뇨병, 흡연 등 위험 인자를 조절하는 약물 및 혈전 생성을 억제하는 약물을 사용한다.

운동 요법은 꾸준히 많이 걷는 것이다. 처음에는 다리가 아플 수 있지만, 꾸준히 걸으면 통증 주기와 강도가 줄어든다.

약물과 운동으로 치료되지 않으면 시술해야 한다. 시술 부위에 따라 사타구니 위 혈관은 스텐트 삽입 치료, 무릎 위 혈관은 스텐트 또는 약물 용출성 풍선 치료, 무릎 밑 혈관은 약물 용출성 풍선 치료를 주로 시행한다.

박현우 순천향대 부천병원 심장내과 교수는 “말초혈관 질환을 예방하려면 이상지질혈증, 고혈압, 당뇨병 등 위험 인자를 철저히 관리하고 금연하는 것이 가장 중요하다”며 “위험 인자가 있으면서 관상동맥이나 뇌혈관 질환을 앓는 사람 중 다리가 아픈 증상을 느낀다면 말초혈관 질환을 의심하고 검사하는 것이 좋다”고 했다.

박 교수는 “당뇨병을 앓고 있다면 발에 상처가 없는지 매일 살펴야 한다”며 “발에 상처가 생겼을 때는 상처가 새까맣게 바뀌거나 호전 속도가 느리다면 진료를 받는 것이 좋다”고 덧붙였다.

권대익 의학전문기자

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[더,오래] 유재욱의 심야병원(52)

“선상님 허리가 아파서 죽겄어요.”
참외로 유명한 성주에서 올라오신 아주머니다. 60대 초반이지만 농사를 많이 지셔서 그런지 주름살이 깊다.

“어디가 아프신데요?”

“조금만 걸으려고 하면 엉치가 빠질라구 해요 그리고 종아리가 터질 것 같아서 몇 자국 걷지도 못하겠어요”
“못 걸으면 좀 쉬었다가 가세요?”
“그렇지 종아리가 터질 것 같다가도 좀 쭈그리고 앉아있으면 신기하게도 금세 안 아프다니까? 그런데 또 걸으면 마찬가지여.”
“언제부터 그러셨어요?”
“한 3년 전에는 엉치가 아프기는 했어도, 그래도 걸을 만은 했거든, 그런데 요새는 조금만 걸어도 아파서 자주 주저 앉아야 혀. 이러다가 허리가 앞으로 휘어서 꼬부랑 할머니가 되겄어.”
“얼마나 걸으면 한 번씩 쉬셔야 해요?”
“글쎄 요즘 좀 심할 때는 종아리가 터질 것 같아서 여남은 발짝도 못 걷고 주저앉는 것 같어.”

“호소하시는 증상과 이학적 검사, 그리고 가지고 오신 MRI를 보면 척추관 협착증에 합당한 소견입니다.”

종아리 주무르면 아픈 이유 - jong-ali jumuleumyeon apeun iyu

척추관이 좁아지면서 엉치 끝에 통증이 오면서 종아리가 저린 것. 척추관 협착증의 증상이다. [중앙포토]

지난번 간 병원에서는 수술하자고 하는데 수술을 안 하면 안 되것는가.

“척추관 협착증은 허리디스크와 달리 퇴행성변화로 인하여 생기기 때문에 세월이 흐를수록 증상이 심해지는 경향이 있어요. 환자분께서 만약 100m도 걷기가 힘들다면 수술을 고려해보는 것이 좋아요. 100m를 기준으로 하는 이유는 100m도 못 걷는다는 것은 집안에서도 돌아다니기가 힘들 정도로 일상생활에 지장이 있는 것이거든요. 그러면 금방 못 걸어서 생기는 건강문제가 생기기 때문에 수술을 고려해야 해요.

다른 방법은 없겄는가? 나는 수술하기는 싫은디?

“수술하기 좋아하는 사람이 어디 있겠어요. 다 하기 싫지. 다만 어떤 것이 환자분한테 더 유리한지 최선의 선택을 하는 것이 중요하죠. 만약 환자분이 수술을 못 하겠다고 하시거나, 아니면 수술이나 마취를 할 수 없는 건강상태라면 차선의 선택으로 비수술적 치료를 고려할 수 있어요.“

그런디 나는 증상이 심할 때만 가끔 못 걷고, 보통은 한두 정거장 정도는 걸어 다니거든 그럼 수술 안 해도 되는 거 아녀?

“그럼 일단 비수술적인 치료를 해보시고 효과가 없거나, 세월이 흘러 증상이 심해지면 그때 수술적인 치료를 고려해 보시는 것도 좋아요. 비수술적인 치료는 주로 주사 치료를 하는데, 약물을 이용해서 압박된 부위를 풀어준다고 생각하시면 돼요. 하지만 세월이 흐르면 척추관은 점점 좁아지는 경향이 있어요. 압박 부위를 풀어줘도 다시 재발하는 경향이 있어요.”

그건 그렇고 수술을 하면 틀림없이 완치되는 거지?

“꼭 그런 것도 아니에요. 수술해서 압박된 척추관을 열어주면 그 부위는 신경의 압박이 풀리지만, 척추관협착이 꼭 그 부위만 있는 것이 아니거든요. 몇 년 지나면 수술한 부위 위쪽이나 아래쪽에 또 척추관협착이 생겨서 증상이 나타나는 경우가 있어요. 그러면 재수술을 해서 새로 협착이 생긴 부위를 열어주어야 해요.”

그려도 척추관협착증을 좀 안 아프게 하는 운동법이 없을까?

➀ 바르게 누워 다리를 어깨 넓이로 벌리고 무릎을 접는다.➁ 큰 수건을 말아서 골반 아래쪽에 받친다. (허리 벨트라인보다 아래쪽에)➂ 한쪽 무릎씩 번갈아 접어 가슴에 붙인다. 20초씩 유지➃ 이번에는 양쪽 무릎을 한 번에 접어 가슴에 붙인다. 30초 유지

걸으면 종아리가 터질 듯 아픈데 그래도 참고 걸어야 하나?

종아리가 아파도 걷기는 하셔야 해요. 안 걸으면 금방 건강을 잃기 때문이에요. 그런데 걸을 때 종아리가 아프면 안 아픈 한도 내에서 나누어 걸으시면 돼요. 만약 20분 걸으면 아프다고 하면 15분씩 하루 3번 걸으면 돼요. 만약 몇 걸음 걷기도 힘들다 하면 집에서 자전거라도 타셔야 해요. 

유재욱 재활의학과 의사

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