사랑니 발치후 일주일 - salangni balchihu ilju-il

사랑니 발치 후 통증 얼마나 더 오래 아픈가?(+통증 강도, 통증기간)

사랑니 발치 후 통증 기간이 얼마나 오래 갈까요? 사랑니 발치를 생각하고 있어도 통증이 걱정되어 행동으로 옮기는 것이 망설여집니다.

사랑니 발치 후 통증이 느껴지고 있는데 이게 언제까지 계속될지 궁금해하는 분들이 많습니다. 당연히 사랑니 발치 후 통증 느껴지는 것을 머리로는 알고 있지만 마음은 망설임 가득해 발치 후 통증이 걱정되는 것은 인지상정입니다.

이런 막연한 걱정을 줄여드리고자 사랑니 발치 후 통증 기간이 얼마나 지속되는지에 대해 알아보도록 하겠습니다.

사랑니 발치 아픈가요?

사랑니를 발치하면 많이 아프냐고 물어봅니다. 사랑니 발치 자체는 별로 아프지 않습니다. 마취한 상태에서 뽑기 때문입니다.

환자 상태에 따라 마취가 잘 되지 않으시는 분들이거나 사랑니를 뽑는 동안 너무 턱을 오래 벌리고 있어서 턱이 아픈 경우가 간혹 발생하기는 합니다.

하지만 이런 경우에도 마취를 추가하거나 적절한 휴식과 마사지를 병행하면 크게 불편감을 느끼지 않게 됩니다. 결론적으로 발치 중에는 통증이 별로 느껴지지 않습니다.

사랑니 발치 후 통증 본 게임 시작

문제는 사랑니 발치 후 통증 쓰나미가 몰려온다는 것입니다. 통상적으로 치과에서 처방해주는 진통제만 잘 챙겨 먹어도 참을 수 있는 통증을 경험하는 경우가 대부분입니다.

하지만 통증에 대해 예민한 정도는 환자 개개인별로 다르기 때문에 어떤 분은 전혀 아프지 않았다고 말씀하시는 분들도 있고 눈물 나게 아파서 잠 한숨 못 자다고 하소연하시는 분들도 있습니다.

사랑니 발치 후 통증 개인차 심해

동일한 모양과 위치 및 상태를 가진 매복 사랑니를 같은 의사가 같은 방법으로 발치하더라도 통증에 대한 반응이 개개인별로 다릅니다.

마치 같은 요리사가 똑같은 재료와 레시피로 음식을 만들었는데 누구는 맛있다고 하고 누구는 맛없다고 하는 것과 비슷한 이치입니다.

사랑니 발치 난이도와 염증 정도에 따라 달라지는 통증 강도와 통증기간

사랑니가 어떻게 자리 잡고 있는지, 매복 사랑니 인지 단순 맹출 사랑니인지, 잇몸 염증은 있는지 없는지 등 여러 가지 다양한 변수에 따라서 통증 강도와 통증을 느끼는 기간이 달라집니다.

각각의 케이스별로 하나씩 비교해보자면 상악 사랑니 보다 하악 사랑니 발치가 통증 강도가 더 세고 통증기간이 더 깁니다.

정상적으로 단순 맹출된 사랑니 발치보다 매복 사랑니 발치가 통증강도가 더 쎄고 통증기간이 더 깁니다. 염증이 없는 사랑니 발치보다 염증을 동반한 사랑니 발치가 통증강도가 더 쎄고 통증기간이 더 깁니다.

즉, 사랑니 발치 난도가 높아 신경 써야 하는 변수가 많고 복잡하며 발치에 심혈을 기울여야 할수록 마취가 풀리면 통증 강도가 더 세고 통증기간도 더 긴 것이 보편적입니다.

왜냐하면 발치 시술에 소요되는 시간도 길고 매복 사랑니는 잇몸 절개 부위가 더 커지며 출혈량도 많이 발생하기 때문입니다.

사랑니 발치 후 통증강도 및 통증기간 비교
상악 사랑니 발치 < 하악 사랑니 발치
단순 맹출된 사랑니 발치 < 매복 사랑니 발치
염증이 없는 사랑니 발치 < 염증을 동반한 사랑니 발치

사랑니 발치 부위 치유 과정

사랑니 발치 후 통증기간이 얼마나 지속될지에 대한 이해도를 높이려면 발치 부위가 어떻게 아물어 가는지 그 치유 과정에 대해 이해할 필요가 있습니다.

사랑니를 발치하면 발치한 자리에 씽크홀처럼 크고 깊은 구멍이 생기는데 이를 '발치와'라고 부릅니다. 처음에는 발치 와에서 출혈이 일어나는데 2시간 정도 거즈만 잘 물고 있으면 압박 지혈 효과로 지혈이 되고 피가 응고되어 혈병이 만들어집니다. 혈병은 피딱지 또는 피떡이라고도 부릅니다. 상처부위가 지혈되고 딱쟁이가 생기는 것이죠.

이렇게 피가 응고되고 혈병이 발생되는 과정은 약 1~2 정도 걸리는데 여기서 염증성 단계에 진입하게 됩니다. 염증성 단계에서 부기가 발생하는 종창 증상을 관찰할 수 있습니다.

이는 지극히 정상적인 반응이며 발치 후 2일 정도가 경과하면 부기가 차츰 진정되기 때문에 감염된 것은 아닌지 염려하는 경우가 있는데 크게 걱정하실 필요는 없습니다. 

염증성 단계를 지나면 발치와에 있던 피떡(혈병)은 육아조직으로 대체되는 섬유화 단계를 거치게 되는데 정말 대체되기까지 3일에서 길게는 일주일 가량 소요됩니다.

만일 염증성 단계 시기에서 발치 와가 세균에 감염되었다면 염증성 단계 및 섬유화 단계에서 소요되는 기간이 길어져 통증으로 고생하는 기간도 길어질 수 있습니다. 

반대로 세균 감염 없이 치유가 잘 되면 세포증식이 정상적으로 진행돼 발치와에 잇몸뼈가 새로 만들어지고 잇몸과 점막이 발치와 구멍 부위를 서서히 덮고 채워가면서 발치 와가 정상적으로 치유됩니다.

이러한 과정을 거쳐 잇몸이 발치 와를 완전히 덮어 이전 잇몸 상태에 근접하는데 걸리는 시간이 약 1달가량 소요됩니다.

이때 발치와 부위가 골과 점막으로 완벽하게 형성되는 것은 아니고 완전한 형태를 갖추려면 짧게는 3달에서 길게는 6달까지 기다려야 합니다.

발치 후 위와 같은 과정을 거쳐야 하기 때문에 임플란트 시술의 경우 발치 후 3~6개월 이후에 임플란트를 심게 되는 이유가 바로 여기에 있는 것입니다.

잠깐 이야기가 옆으로 빠졌는데 요지는 6개월 정도는 치유되는 과정이기 때문에 환자마다 사랑니 발치 후 통증 또는 다른 불편감을 느끼는 시기에 차이가 있을 수 있습니다.

사랑니 발치 후 초기 통증은 염증 상태와 사랑니 상태에 따라 차이가 발생하며 나중에 나타나는 통증은 발치 와가 채워지고 치유되는 과정에서 수반되는 통증이라고 보시면 되겠습니다.

요약하자면 단순 맹출 된 사랑니 발치 후 통증 강도가 심한 시기는 보통 24~72시간 정도이고 매복 사랑니 발치 후 통증은 부기와 함께 멍 증상을 수반할 수 있고 길게는 1주일정도 까지 통증이 계속될 수 있습니다.

단순 맹출된 평범한 윗 사랑니는 발치 후에 마취가 풀려도 전혀 통증이 없는 경우도 간혹 있기는 합니다. 

사랑니 발치 후 통증 기간이 너무 길어진다면?

사랑니 발치 후 구멍(발치와)이 치유되는 과정에서 세균 등에 의해 감염이 일어나는 경우 또는 혈병이 탈락되어 드라이 소켓 증상이 발생하는 경우 한달 이상 통증 증상이 지속될 수 있습니다. 

통증 감소와 드라이소켓 예방을 위해서는 사랑니 발치 후 주의사항을 반드시 실천하고 발치 후 처방받은 진통제를 복용해 통증을 줄이시기 바랍니다.

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그래도 통증이 너무 심하다면 참지 마시고 다른 이상은 없는지 알아보기 위해 치과를 방문해보시기 바랍니다. 사랑니 발치 후 통증 강도와 통증기간에 대해 알아보았습니다. 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

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매복 사랑니를 발치하는 것은 중대한 수술입니다. 수술 후 관리가 아주 중요합니다. 지시사항을 주의 깊게 따를 경우 불필요한 통증과 합병증을 최소한으로 줄일 수 있습니다.

수술 직후

  • 수술 부위에 거즈 패드를 1시간 정도 단단히 물고 계십시오. 한 시간이 지나면 거즈 패드를 빼서 버리십시오. 출혈이 계속되거나 재발하지 않을 경우 패드를 교체할 필요가 없습니다.
  • 격렬한 입안 세척, 빨대 사용, 흡연 및 수술 부위 접촉은 피하십시오. 혈액 응고를 제거하여 계속 출혈을 일으킬 수 있습니다.
  • 불편함을 느끼기 전에 처방한 진통제를 복용하십시오. 대개 국소 마취 효과가 사라지면 불편함이 느껴지기 시작합니다.
  • 수술 당일에는 활동을 자제하고 편안한 정도의 일상적인 활동을 하십시오.
  • 처음 24-48시간 동안은 수술한 부위의 얼굴 위에 얼음팩을 해서 부기를 가라앉히십시오.
  • 많은 양의 액체를 마십니다. 적어도 하루에 6-8잔의 유동체를 마십니다. 빨대를 사용하지 마십시오. 출혈이 심해질 수 있습니다. 첫날에는 뜨거운 액체나 음식을 먹지 마십시오. 처음 며칠 동안은 쉽게 삼키고 씹을 수 있는 아주 부드러운 음식을 권합니다.

출혈

임플란트 수술 후에는 어느 정도의 출혈이 있을 수 있습니다. 처음 12-24시간 동안 약간의 피가 나오거나 침에 섞여 나오는 경우는 흔합니다. 과도하거나 계속되는 출혈이 있는 경우 먼저 입안을 헹구거나 입안의 응고된 부분을 닦아낸 후 물기가 있는 새 거즈를 해당 부위에 대고 1시간 정도 단단히 물고 계십시오. 필요한 만큼 반복하십시오. 출혈이 계속되면 똑같은 방법으로 물에 적신 티백을 물어도 됩니다. 차의 타닌산 성분이 혈액 응고를 돕습니다. 출혈이 가라앉지 않는 경우 사무실로 전화하셔서 추가 지시사항을 받으십시오.

봉합

봉합은 수술 후 출혈을 최소화하고 치유 과정을 돕기 위해 사용됩니다. 봉합은 수술 후 약 1주일 후에 제거됩니다. 봉합사를 제거할 때 마취나 주사가 필요하지 않습니다. 약 1분 정도 소요되며 불편함을 느끼지 않습니다. 1-2개가 일찍 제거되더라도 놀라지 마십시오. 입에서 느슨해진 봉합사를 제거하고 버리십시오.

부기

부기는 수술 후에 생기는 신체의 정상적이고 건강한 반응입니다. 대부분의 외과적 시술 후에 일어날 수 있으며 일반적으로 시행되는 수술 범위에 따라 달라집니다. 입, 뺨, 눈, 얼굴의 측면 주위에 부기가 생기는 것은 흔합니다. 대부분의 부기는 수술 다음 날까지 눈에 띄게 표시나지 않으며 수술 후 48-72시간이 되어야 최대로 나타납니다. 그러나 얼음팩을 즉시 사용할 경우 부기와 불편함을 최소화할 수 있습니다. 처음 24-48시간 동안은 수술을 한 부위의 얼굴 위에 얼음팩을 합니다. 20분 동안 얼음팩을 한 다음 20분 동안 얼음팩을 그만합니다. 48시간 후에는 얼음팩은 효과가 없습니다. 대신 열을 가하면 부기를 더 빨리 빼는 데 도움이 될 수 있습니다. 경우에 따라 남은 부기가 일주일 이상 계속될 수 있습니다.

통증

불편함을 느끼기 전에 처방한 진통제를 복용하십시오. 대개 국소 마취 효과가 사라지면 불편함이 느껴지기 시작합니다. 빈속에 진통제를 복용하면 메스꺼울 수 있으므로 음식이나 음료수와 함께 복용하는 것이 좋습니다. 진통제를 복용할 경우 몸이 비틀거리고 순발력이 떨어질 수 있습니다. 약을 복용한 경우 자동차를 운전하거나 기계 주변에서 작업하지 마십시오. 또한 술을 마시는 않는 것이 좋습니다. 상황에 따라 아스피린이나 아세트아미노펜(Tylenol®) 또는 이부프로펜(Advil® 또는 Motrin®) 등의 처방 없이 구입할 수 있는 약물을 사용할 수도 있습니다. 수술 후 2-3일간은 불편함이 가중될 수 있으나 그 후에는 점차 줄어듭니다. 4일이 지나도 통증이 계속되거나 악화되는 경우 주의가 필요할 수 있으므로 저희 사무실에 알리십시오.

때때로 부기로 인해 멍이 들 수 있습니다. 흑색, 청색, 녹색 또는 황색으로 멍이 드는 것은 입과 얼굴 조직 아래로 혈액이 스며 들어 퍼지기 때문에 생깁니다. 이것은 수술 후 2-3일간 생길 수 있는 정상적인 과정이며 1-2주 안에 점차 사라집니다.

식단

영양가 있는 균형 잡힌 식단을 먹어야 기분이 나아지고 원기를 되찾고 불편함을 덜고 더 빨리 치유할 수 있습니다. 식사를 꼬박꼬박 하십시오. 시술 후 처음 며칠간은 음식 섭취가 제한될 수 있습니다. 국소 마취 효과가 완전히 사라진 후에 음식을 먹는 것이 좋습니다. 처음 24시간 동안은 다량의 주스, 우유 또는 물 등의 액체를 드십시오. 하루에 적어도 6-8잔(2쿼트) 정도의 액체가 탈수 예방에 도움이 됩니다. 빨대를 사용하지 마십시오. 혈액 응고를 저해하여 출혈이 심해질 수 있습니다. 첫날에는 뜨거운 액체나 음식을 먹지 마십시오. 첫날에는 수술 부위를 피해 부드럽고 차가운 음식을 씹어 드실 수 있습니다. 점차 고형 음식으로 바꿔가면서 가능한 한 빨리 일상적인 식단으로 돌아오는 것이 바람직합니다.

구강 위생

수술 다음 날까지는 입안을 헹구지 마십시오. 수술한 날 아침부터는 따뜻한 소금물(따뜻한 물 한 잔에 ½ 티스푼의 소금)로 입안을 가볍게 헹굽니다. 며칠 동안 하루에 4-5번, 특히 식사 후에 입안을 헹구는 것은 부드럽게 음식물 찌꺼기를 흘려 보내는데 도움이 됩니다. 최선을 다해 이를 닦고 며칠 동안 수술 부위는 피하십시오. 또한, 수술 후 1주일부터 사용하도록 세척용 주사기가 제공될 수 있습니다.

치아가 제거된 부위에 구멍이 있을 것입니다. 이 구멍은 다음 달 동안 점차 닫히고 새로운 조직이 채워집니다. 더 빨리 치유될 수 있도록 해당 부위를 깨끗하게 유지하십시오.

항생제

감염을 예방하고 치료하기 위해 뼈 이식 후 특정 환자에게 항생제를 처방할 수 있습니다. 항생제를 처방받은 경우 처방대로 알약 또는 액을 다 복용하십시오. 발진이나 기타 부작용이 있는 경우 항생제 사용을 중단하고 즉시 사무실로 연락하십시오.

메스꺼움 및 구토

수술 후 메스꺼움이나 구토가 있는 경우 적어도 30분 동안 처방약을 포함한 어떤 것도 입에 대지 마십시오. 어두운 곳에 앉아 되도록 움직이지 말고 이마에 냉습포를 대면 도움이 될 수 있습니다. 처방 없이 구입할 수 있는 디펜히드라민(Benadryl®)을 복용하면 경미한 메스꺼움에 도움이 될 수 있습니다. 15분 동안 부드러운 액체(물, 진저에일, 7-Up®, 스프라이트)를 천천히 드십시오. 메스꺼움이 진정되면 고형 음식을 드시고 처방약을 다시 복용하십시오. 메스꺼움이 계속되거나 가라앉히는 데 어려움이 있으시면 메스꺼움 방지 약을 처방받거나 진통제를 변경할 필요가 있으므로 사무실에 알리십시오.

활동

수술 직후 신체 활동을 최소한으로 자제하십시오. 누워있는 상태에서 갑자기 똑바로 일어서는 것은 조심해 주십시오. 갑자기 일어설 때 어지러울 수 있습니다. 일어서기 전에 1분 동안 앉아 있다가 천천히 일어나야 합니다. 수술 후 하루 정도 지난 후부터 정상적인 활동을 시작하십시오.

정기적으로 운동을 하는 경우 정상적인 칼로리 섭취가 줄어들어 수술 후 탈수될 수 있습니다. 운동으로 인해 몸이 약해질 수 있습니다. 시술 후 2-3일 동안은 격렬한 활동을 피하는 것이 좋습니다.

흡연을 할 경우 치유가 느려지고 다른 합병증이 생길 수 있습니다. 수술 후 최소 7일간은 흡연을 금하는 것이 좋습니다.

다음의 경우

발치와골염

치아가 발치되고 나면 항상 발치와골염이 생길 수 있습니다. 시술 후 4-6일 사이에 진통제를 복용하고도 심한 통증이 있고 귀에 열이 나거나 그로 인해 밤에 잠을 자지 못하는 경우에는 사무실에 연락하십시오. 발치와골염은 쉽고 효과적으로 치료되기에 걱정하지 마십시오.

마비

입술, 턱, 혀에 마비 증세가 있더라도 놀라지 마십시오. 상담 중에 말씀드린 바와 같이, 거의 일시적인 증상입니다. 며칠에서 수개월 지속될 수는 있지만 영구적으로 나타나는 경우는 드뭅니다. 시술 후 24시간 후에도 마비가 있거나 감각의 변화가 지속되면 사무실에 연락하십시오.

수술 직후 체온이 약간 올라갈 수 있습니다. 체온이 오른 상태가 계속되거나 열이 있는 경우 사무실에 연락하십시오.

건조감

입술 연고로 입술을 촉촉하게 유지하십시오. 수술 중 입이 늘어나서 입술이 건조해지고 갈라졌을 수 있습니다(특히 입술 모서리 부분).

인후염

주위의 부어오름과 염증으로 인해 삼킬 때 인후염과 통증이 동반될 수 있습니다. 이러한 증상은 2-3일 후에 사라질 것입니다.

결림

수술 후 며칠 동안 턱 근육(개구장애)이 결릴 수 있으며 입을 열거나 씹는 게 힘들 수 있습니다. 이 증상은 5-10일 안에 저절로 사라지며 수술 후에 보편적으로 나타납니다. 껌을 씹으면 근육 긴장을 풀어주고 증상이 완화될 수 있습니다. 이부프로펜(Advil 또는 Motrin) 등의 항염증제가 도움이 될 수도 있습니다.

뼈 돌출부

혀로 입안의 수술 부위 주변의 딱딱한 돌출부를 느낄 수 있습니다. 이 돌출부는 치아의 뿌리가 아니라 비어있는 치아 소켓의 뼈 벽입니다. 이러한 돌출부는 보통 치아 소켓이 치유되면서 저절로 매끄럽게 됩니다. 그렇지 않을 경우 수술의가 매끄럽게 다듬어 줄 것입니다.

다음의 증상이 있을 경우 사무실에 연락하십시오.

  • 4일 후에도 통증이 심해지는 경우
  • 3일 후에도 부기가 심해지는 경우
  • 2일 후에도 체온이 올라가거나 열이 심해지는 경우
  • 과도하거나 통제 불능의 출혈
  • 약에 대한 부작용이 있는 경우
  • 질문이나 의문사항이 있는 경우

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